口腔体检时发现小儿龋齿怎么办

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  口腔医生给孩子做口腔体检后指出,龋齿作为小儿口腔常见疾病之一,往往会导致患儿咀嚼效率低下,严重时甚至出现剧烈疼痛等问题,从而对其食欲造成影响,不利于患儿每日食物的合理摄人,进而造成营养不良问题的出现,对于儿童的身心成长造成了不良影响。那么,什么是小儿龋齿,对于患上龋齿的儿童应该如何处理呢?下面让我们一起来看一看。

  什么是龋齿

  龋齿又称为“蛀牙”或“虫牙”,家长常常以发现患儿牙齿变黑甚至部分脱落前往医院就诊。总的来看,导致龋齿的主要因素可以归结为以下四点:首先,小儿群体乳牙牙釉质的钙化程度相对较低,从而容易导致龋齿问题的出现;其次,小儿群体普遍喜欢摄人甜食,细菌分解产生酸性物质,从而导致其口腔环境具有较强的酸性;再次,部分幼儿对于甜食的食用次数相对较多且时间较长,增强了牙齿暴露于酸性环境中的时间和风险;最后,小儿并未有效实现对于刷牙习惯的合理养成,从而导致其在刷牙过程中容易出现不到位的问题,进而导致龋齿问题的出现。

  儿童龋齿的发病特点

  儿童龋齿的发病同牙齿的萌出顺序有着密切的联系,1~2岁时上颌前牙萌出,此时饮食主要以摄人奶为主,且儿童休息时间长,自洁能力差,上 颌乳前牙的唇面及邻面易发生龋坏,俗称“奶瓶龋”; 3~4岁时乳磨牙已萌出,此时食物易存留窝沟,造成窝沟龋坏; 4~5岁时由于生长发育乳磨牙之间会出现间隙,此时易造成邻面龋坏; 6~7岁时第一恒磨牙萌出,此时龋坏易发生在靠后且不易清洁的第一恒磨牙。

  龋齿的主要类型

  在临床过程中,依据患儿龋坏深度的不同,可以将龋齿分为浅龋、中龋及深龋等类型。

  1、浅龋

  浅龋主要指病变在小儿牙釉质内,总的来看,此时小.儿牙釉质可出现黑褐色或褐色的斑点,且牙釉质表面相对较为粗糙。此时患儿普遍无明显临床表现,加之患儿年龄小不配合检查,在检查过程中容易疏忽,造成漏诊的情况。

  2、中龋

  在中龋阶段,龋齿的腐蚀已经达到了牙本质,从而导致患儿牙本质出现损坏,此时患儿咀嚼时可出现食物嵌塞,对于甜酸食物的刺激偶尔出现轻度敏感,但大多数情况是一过性的,不容易引起家长的注意,仔细观察可见牙齿出现变黑甚至龋洞。针对中龋儿童,通过合理治疗可以有效实现预后效果的改善。

  3、深龋

  在深龋阶段时,龋蚀已经达到了患儿牙本质的深层,部分患牙牙髓可能已经受到相应影响,此时患儿牙齿受到的破坏相对较大,常常具有很大的龋洞,且其对于冷热酸甜等刺激具有较为激烈的反应。针对深龋患儿,需要进行保护牙髓隔离刺激才能确保实现牙齿的合理治疗,部分深龋需要配合进行牙體治疗方能达到去除病变的效果。怎样进行龋齿的预防

  小儿龋齿的治疗方法

  1、药物治疗

  药物治疗主要用于龋损范围广的浅龋,常用的药物主要为氟化钠。在使用方法上,首先,应清洁牙面并干燥,使用棉球蘸取相关药物在龋齿组织部位进行反复擦涂,药物擦涂时间在2 min左右,涂药后尽量2 h内不漱口、不进食,保证药物充分与牙面作用的时间。随着技术的发展,目前更多使用氟化泡沫进行药物治疗或防龋治疗,操作较为简便,患儿的接受程度较涂药更好。

  2、龋齿再矿化治疗

  再矿化治疗多用于年轻恒牙的深龋,估计去尽龋坏会露髓的病例,常采用氢氧化钙进行治疗,促使牙髓形成修复性牙本质。治疗过程需分两次完成,首次去除龋损时,保留部分软化牙本质,干燥后涂擦氢氧化钙,用暂封材料封存观察; 10~12w后再次治疗, 去除暂封物及软化牙本质,再行间接盖髓及永久充填治疗。实践表明,此方法可以有效实现修复性牙本质形成,继而实现病变区深部组织的再矿化,对于保护年轻恒牙牙髓、促进牙根发育完全有着深刻的意义。

  3、龋齿填充治疗

  作为临床过程中治疗龋齿的常见疔法之一,充填治疗.主要针对已经形成龋洞的牙齿进行干预。在治疗过程中,需要将患儿龋坏组织进行合理清除,从而形成一定的洞形,再隔湿消毒并使用相应的充填材料进行填充,以实现去除病变组织、恢复牙体外形、提高咀嚼效率的目的。综上所述,发现儿童龋齿后家长不必恐慌,减少甜食摄人、做好口腔卫生是预防龋坏进一步发展的重要方法,尽早进行龋齿的干预治疗是保留患牙、提高咀嚼效率、减少疼痛恐惧的关键。怎样选择食物才能有效预防龋齿

2021年6月4日 14:41
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