做完透析需要注意的事项有哪些?

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  很多人对透析都有不理解的情况,也不知道透析是用来做什么的。其实透析就是一种血液净化的方法,利用弥散现象分离纯化血液让它达到净化的目的,这就是透析的基本原理。对于尿毒症患者而言,透析是他们日常必须要进行的一种治疗方法,那么做完透析后有哪些注意事项呢?这些很多人都忽略了,那么今天就跟着天津体检中心张主任一起来了解了解做完透析需要注意的事项有哪些吧!

  1什么是肾透析?

  肾透析这一名词对大部分人来说是很陌生的,但是对于尿毒症患者,却是一个非常常见的词语,大部分尿毒症患者都需要进行透析治疗,那么什么是透析呢?透析就是让小分子经过半透膜扩散到水或缓冲液的原理,它是将小分子和生物大分子分开的一种分离纯化技术。是将人体内成分透过半透膜排出体外进行疾病治疗,主要分为血液透析和腹膜透析两种。

  血液透析就是血透,也被称为洗肾,是血液净化技术的一种,利用半透膜的原理,经过扩散,将人体内有害的多余代谢物质电解质移出体外,达到净化血液的目的,最终实现酸碱平衡。腹膜透析则是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔内,达到清除体内代谢产物,缓解电解质紊乱的情况。这些透析方法,它能够暂时或永久性的代替肾脏工作,在临床上肾透析患者大部分采取的是血液透析和腹膜透析这两种方法,经过透析后,患者病情均能得到改善。

  2做完透析需要注意的事项知多少?

  2.1饮食护理要做好

  对于大多数尿毒症患者,由于肾脏功能的丧失或减退,他们无法将自身产生的废物水分排出体外,为了维持人体正常新陈代谢功能,患者就需要做好血液透析,将人体产生的毒素水分排出体外,减轻不适的症状,提高患者的质量,让患者能够健康生活。但是在做透析时也有很多注意事项。对于尿毒症患者而言,他的不适症状在饮食和消化道上的表现最为突出,主要表现为厌食腹部不适,出现恶心呕吐腹泻等症状。因为尿毒症本身就会出现饮食不正常,所以患了尿毒症之后,做完透析,患者要做好饮食调理。

  做完透析后,需要在饮食上保证足够热量摄取,保证蛋白量摄入,严格控制水和盐,肾透析的患者要限制磷的摄入量。尿毒症患者每天需要从饮食中获取热量来维持人体的代谢和各种消耗,所以需要保证摄入足够的热量。不仅如此患者也要保证足够蛋白质的摄入,因为尿毒症患者在长期透析后会出现营养不良的情况,还会得炎症动脉硬化等疾病,所以必须要保证摄入足够蛋白量,维持身体的需要。但是蛋白量的收入要坚持适量原则,如果摄入量过高,不但无法改善患者营养状况,反而会让体内毒素积聚。尿毒症肾透析患者要严格控制水和盐的摄入量,因为盐中含有钠离子,血液中的钠离子是维持血浆渗透压的主要离子,当摄入盐含量过多,体内钠离子多了,水分就会从血管周围的组织一项渗透压高的血管内,加重心脏负担,引发高血压心力衰竭等情况。透析患者要严格的控制钾的摄入量,血液中钾过高,患者会出现四肢无力口舌发麻心律不齐等情况,饮食量较大的患者,或者是在血液化验中显示患者血钾含量偏高时,就需要对含有钾的食物进行限制,例如肉汤,巧克力,咖啡,香蕉和西红柿等食物中都含有钾离子,患者要严格控制磷的摄入,尿毒症患者由于肾功能衰竭无法江铃排出体外,容易发生高磷血症高磷血症,会导致一系列的严重情况,所以对于一些坚果茶叶等相对含磷过高的食物,尽量要减少摄入。

  2.2定期诊断少不了

  对于血液透析患者而言,他的肾脏已经很少或者没有毒素排出了,必须要通过透析来让体内的毒素降低到合理水平。要规律地进行透析,结合身体情况,谨遵医嘱定期到医院做好透析。一般情况下,患者每周要做两到三次透析,每次透析的时间在五个小时左右,坚持合理透析,患者就能正常的生活。

  2.3血压测量很重要

  在透析结束后,测量血压是必不可少的,因为血液透析实际上是将人体内的血液抽出体外,利用血液透析机的渗透膜,清除血液中新陈代谢的废物和杂质后,再将已经净化后的血液输回体内的过程。所以在这个过程中,由于抽血和回血患者血压会出现一定的波动,在透析结束后一定要对血压进行测量,如果测量正常,要叮嘱患者先在床上平躺十分钟,然后再缓慢坐起,避免发生体位的性血压。

  2.4体重测量要知道

  做完透析后,患者要称体重,因为在进行透析治疗的过程中,不仅要对身体中的毒素进行排除,还要排除体内多余的水分。通过透析排出体内的水分有多少就需要进行评估,测量体重就是一种有效的方式,因为借助于体重的变化,能够帮助医生们判断从患者体内排出了多少水分。利用透析前的体重减去干体重,就是本次透析的目标脱水量。每次做完透析之后,需要对患者的体量进行测量,这样才能够帮助医生对患者的肝体量进行评估,因为透析患者的干体重是一种动态的变化。患者长期摄入过多,热量消耗又少干,体重会增加,反之。消耗增多,干体重就会减少。干体重患者精神状态,食量有密切的关系,一般要求两次透析之间患者体重增加,不要超过干体重的5%。

  2.5日常行为防护好

  患者在透析结束当天不能洗澡,如果发现穿刺点的血管出现了红肿痛的情况,要及时到医院进行诊断。在透析结束当天患者不要做剧烈的运动,最好不要用上肢提重物,防止穿刺点再度出血,如果一旦发现出血,也不要过度紧张,继续压迫止血就可以。

  总之,患者在做完透析时需要注意的事项,主要是要做好饮食的护理,这样保障身体能够获得足够的养分,不要去摄入高盐,高水分的食物,以免对身体造成严重的影响。做完透析后需要回到医院定期的诊断,患者透析的周期也要结合患者实际情况进行制定。在透析结束后,对患者的血压体重都要进行测量,这样能够帮助医生了解患者的身体情况,在透析结束后有些事情也是不能做的,例如不能洗澡,不能提重物,发现红肿痛要及时到医院。

2020年10月3日 15:08
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