【天津体检】切记!血常规参考值常常对儿童不适用

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  随着季节的变化,病毒和细菌的增加,使得儿科的疾病持续增多,尤其是夏季,儿科门诊经常是人满为患,而且很多儿童患病后,医生都建议进行血常规检查,方便进一步的治疗。

  说到血常规,大家都不陌生,它就是临床上三大常规检查之一,主要是通过抽取血液进行检验,了解患者病情和身体基本状况的一种检查方式,通过结果,医生能够明确对患者进行的对症治疗方式,但是需要注意的一点就是:儿童的年龄较小,发育还不完全,很多指标同成年人不一样,所以对于血常规的检查结果,成年的血常规和儿童的血常规结果查看方式不一样。那么儿童的血常规应该怎么看?

  1 血常规的检查项目

  项目包括:白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板等通过以上几种检查的项目,可以初步筛查患者是否存在贫血、感染以及血液疾病的情况。而对于孩子来讲,白细胞才是决定性的因素,其能够初步筛选儿童是存在病毒感染的情况多一些,还是存在细菌感染的情况多一些。

  (1)白细胞的成员都有哪些?

  白细胞当中包括:粒细胞、单核细胞以及淋巴细胞,粒细胞当中又分为:中粒细胞、嗜碱性细胞以及嗜酸性细胞。

  (2)各类白细胞数值变化分别代表什么?

  白细胞在体内的作用是保卫的作用,有效的保护身体不受病毒和细菌的侵袭。

  中性粒细胞升高代表:细菌感染。该细胞的作用为消灭细菌。

  淋巴细胞升高代表:病毒感染。该细胞的作用为消灭病毒。

  单核细胞升高代表细菌和病毒感染。该细胞的作用为对抗细菌和病毒,尤其是结核杆菌等胞内寄生菌。

  嗜酸性细胞升高代表存在过敏性反应或者是寄生虫感染等。该细胞的作用是参与对螨虫的免疫反应,限制肥大细胞和嗜碱性细胞在速发型过敏反应中的作用。

  嗜碱性细胞升高代表存在过敏性疾病或者风湿免疫疾病。该细胞的作用是参与超敏反应。

  也就是因为白细胞可以清除病毒和细菌,所以当白细胞异常时,则代表体内的病毒和细菌较多,发生了感染的情況,这种情况下易发生发热的现象。

  2 血常规参考值不适宜儿童的原因

  (1)在临床上的血常规标准中,是按照成年人的范围标准记录的,并不适用儿童。

  (2)儿童的各类白细胞和白细胞总数的比例不确定,会随着儿童的生长和发育不断的变化。

  孩子白细胞的情况为:

  (1)出生时:15-20×109/L

  (2)生后6-12小时:21-28×109/L

  (3)生后1周:12×109/L

  (4)婴儿期(1岁以内):10×109/L

  (5)6-8岁以后:4-10×109/L(成人水平)

  孩子不同时期的白细胞比例:

  (1)出生4天内,中性粒细胞占比为65%,淋巴细胞占比为30%。以中性粒细胞为主,之后随着白细胞的数量下降而下降。

  (2)4-6天,中性粒细胞占比为48%,淋巴细胞占比为48%。二者数量平衡。

  (3)1岁-2岁,中性粒细胞占比为35%,淋巴细胞占比为60%。以淋巴细胞为主,随着孩子的成长,中性粒细胞数量逐渐增长。

  (4)4岁-6岁,中性粒细胞占比为48%,淋巴细胞占比为48%。二者数量相同。

  (5)6岁以后,中性粒细胞占比为60%以上。以中性粒细胞为主,之后白细胞的总数量与成人相同。

  3 影响儿童白细胞异常的原因

  当白细胞的总数和分类发生变化时,就说明孩子的身体内部有了炎症,导致的原因较多,可能为:运动、饥饿、寒冷等导致。

  白细胞升高:(1)细菌感染(2)血液病、造血系统的恶性肿瘤

  白细胞减少:(1)病毒感染(2)药物副作用(3)自身免疫性疾病、血液病、脾功能亢进(4)化疗或者放疗(5)中毒或者长期接触放射线。

  如同上面所讲述的一样,由于孩子的白细胞情况随着自身的生长而不断的变化,所以使用成人的血常规检验标准是不适宜对儿童进行诊断的,所以看儿童的体检报告时,不要再参照着成年人的标准来看。

  那么现在有了以上的基本儿童的白细胞数值情况,再看看自己家孩子的血常规检查结果吧,但是具体的诊断结果还需要结合医生的临床检查进行,血常规的结果只是临床的一种参考依据。体检中血常规检查的注意事项有哪些

2020年7月29日 18:23
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